جراحی پروتز باسن

جراحی پروتز باسن

این پروتز از جنس سیلیکون بوده و از پروتز پستان محکم تر است. جراحی پروتز باسن از خطی بطول ۵ سانتیمتر در چین بین دو باسن از روی ناحیه ساکروم در باسن دو طرف گذاشته می شود. پروتز را در ۳ قسمت می توان گذاشت ۱- زیر فاشیا ۲-لابلای عضلات باسن ۳-زیر عضلات باسن

انواع پروتز باسن

۱-پروتز سیلیکون ژلی

۲-پروتز سیلیکون الاستیک با قوام سفت

انتخاب نوع پروتز باسن بر اساس قوام عضله باسن در معاینه است. برای افرادی که نیاز به افزایش تون  ناحیه باسن دارند مانند افرادی که دچار پتوز و شلی این ناحیه هستند ؛يا افرادی که دفرمیتی  مادرزادی و اکتسابی در این ناحیه دارند؛ افرادی که باسن غیر قرینه دارند؛ یا افرادی که عمل ثانویه برای بزرگ کردن باسن دارند می توان از پروتز سیلیکونی الاستیک با قوام سفت استفاده کرددر افرادی که نیاز به افزایش تون باسن ندارند و تون عضلات خوب است می توان از پروتز سیلیکونی ژلی استفاده کرد.

روش انجام جراحی پروتز باسن

در حالت ایستاده دو خط می کشیم خط فوقانی در حد کرست ایلیاک و خط تحتانی در حد چین زیر باسن. بین این دو خط را به سه قسمت مساوی تقسیم می کنیم. ثلث تحتانی در هنگام نشستن وزن بدن را تحمل می کند و با آن کاری نداریم. پروتز در ثلث میانی گذاشته می شود.
زمان جراحی پروتز باسن حدود ۲ ساعت است.

بیمار باید دو هفته قبل و بعد از جراحی پروتز باسن آسپرین و سالیسیلات ها را قطع کند جراحی پروتز باسن با برش در قسمت زیرین باسن احتمال عفونت را بالا برده و زمان بهبودی را طولانی می کند و حتی گاهی مجبور به خارج کردن پروتز می شویم. بهترین راه جراحی پروتز باسن برش ۵ تا ۸سانتیمتردر خط وسط روی ناحیه ساکروم می باشد. این روش عارضه عمده ای نداشته و خطر عفونت را کم می کند. این تکنیک به پارگی پروتز نیز مقاوم است.

برش ۴ سانتیمتر با مقعد فاصله دارد و ناحیه مقعد با سوچوری با گاز بتادینی از ناحیه عمل جدا می شود. پروتز بین عضله گلوتئوس ماگزیموس و مدیوس گذاشته می شود؛ باید دقت کرد که پروتز در بالای محل نشستن گذاشته شود طوری که بیمار هیچگاه روی آن ننشیند. پروتز در هر طرف ۴ سانتیمتر از خط وسط فاصله دارد.

بعد از گذاشتن پروتز باسن ؛ فاشیا در دو طرف بطور کامل و جداگانه بسته می شود. به علت احتمال سروما جهت تخلیه ترشحات می توان در هر طرف درن گذاشته و بعد از کاهش ترشحات آنرا خارج کرد . بعد از جراحی پروتز باسن بیمار باید دقیقا به توصیه های پزشک مربوطه عمل کرده از نشستن روی پروتز خودداری کند و حداقل بمدت ۲ هفته از فشار آوردن روی پروتز پرهیز کند. بیمار بهتر است دو هفته روی شکم بخوابد . بعد از جراحی پروتز باسن باید تا روز پنجم که روز حمام کردن است لباس فشاری پوشیده شود.

گن باید بدون چین خوردگی بوده و صاف باشد. بیمار باید پوشیدن گن را ۶ تا ۱۲ هفته ادامه دهد. آنتی بیوتیک سفتریاگسون یک گرم نیم ساعت قبل از جراحی ویک گرم هر ۱۲ ساعت  بعد از عمل ۲-۱ روز ادامه داده می شود و سپس سفادروگسیل روزی یک گرم  تجویر می شود. مسکن های ضد التهابی و هیدرو کورتیزون تجویز می شود.دوره ی نقاهت بعد از جراحی پروتز باسن ۴ تا ۶ هفته است. بعد از این مدت بیمار می تواند فعالیت های روزمره خود را شروع کند.البته ترمیم کامل در این عمل ۶ تا ۸ ماه طول می کشد.